Torbiele

Torbiele (Cystes)

• Torbiele mogą powstać w różnych warstwach skóry lub błony śluzowej warunkując powstanie różnych cech klinicznych.
• Torbiele nie mają charakteru złośliwego.
• Powolny wzrost guza powoduje adaptację do wyglądu i zwykle pacjenci zgłaszają się po długim czasie a powodem są względy estetyczne lub powikłanie torbieli.
• Objawem torbieli  jest jest gładkościenny guz położony w skórze lub pod skórą, przesuwalny względem podłoża, niebolesny.
• Większe guzy mogą utrudniać codzienną higienę  – golenie, czesanie itp.
• Wyróżnia się kilka rodzajów torbieli skóry

Torbiel naskórkowa (Cystis epidermalis)

• Małe kilkumilimetrowe torbiele mogące wystąpić w naskórku każdej okolicy.

Torbiel łojowa, Kaszak (Atheroma)

• Kaszak jest częstą torbielą powstałą w obrębie gruczołu łojowego skóry wypełnioną masami rogowymi i cholesterolowo-łojowymi.
• Powstaje najczęściej w obrębie skóry głowy, twarzy i karku.
• Leczenie – wycięcie chirurgiczne wraz z torebką.

Torbiel przywłośna (Cystis tricholemmalis)

• Zaczopowanie ujścia mieszka włosowego powoduje powstanie torbieli wypełnionej masami rogowo-łojowymi.
• Najczęściej występuje na głowie, mosznie, wargach sromowych.
• Leczenie – wycięcie chirurgiczne wraz z torebką.

Torbiel śluzowa jamy ustnej (Mucocoele)

• Jest to torbiel zlokalizowana pod błoną śluzową jamy ustnej – najczęściej wargi dolnej wielkości od 1 mm do 15 mm.
• Do jej powstania dochodzi na skutek uszkodzenia przewodu małych ślinianek podżuchwowych lub podjęzykowych z powodu urazu – przygryzienia.
• Leczenie – nakłucie nie zawsze przyniesie spodziewany efekt. Inne opcje leczenia to : usunięcie chirurgiczne, diatermia, krioterapia, laseroterapia.

Torbiel maziówkowa (cystis synovialis, Ganglion)

• Jest to torbiel wypełniona treścią maziową pochewki ścięgnistej.
• Ganglion powstaje najczęściej po urazach przeciążeniowych.
• Najczęstsza lokalizacja -nadgarstki i grzbietowa strona dłoni.

Torbiel śluzowa palca

• Mała torbiel powstaje zwykle na ostatnim paliczku palca, powyżej płytki paznokcia.
• Wypełniona jest treścią maziową.
• Może dojść do uszkodzenia macierzy płytki paznokcia.

Prosaki, Zaskórniki

• Niekiedy torbiele powodują ucisk na tkanki sąsiednie i destrukcję okolicznych tkanek lub dolegliwości bólowe.
• Zakażenie bakteryjne torbieli prowadzi do powikłania – powstaje Ropień.

Leczenie

• Decydują względy estetyczne. Najczęściej wykonuje się wycięcie chirurgiczne torbieli wraz z torebką guza.
• W przypadku powikłania- ropnia – nacięcie i ewakuacja ropnia, drenaż, niekiedy antybiotykoterapia.